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指定給水装置工事事業者の指定申請について

手続きについて

 指定給水装置工事事業者の指定申請の手続きについて、提出書類に必要事項を記入し、下記窓口までご提出ください。

 

 手数料は10,000円です。(新規・更新とも)

 提出書類につきましては、次のとおりとなります。

 

提出書類 電子データ 法人 個人
指定申請書(様式第1号)

様式第1号wordワードファイル(34KB)

様式第1号PDFPDFファイル(63KB)

機械器具調書(別表)

別表wordワードファイル(19KB)

別表PDFPDFファイル(29KB)

誓約書(様式第2号)

様式第2号wordワードファイル(19KB)

様式第2号PDFPDFファイル(42KB)

登記簿謄本    
定款    
住民票    

主任技術者免許証又は

主任技術者証の写し

 

指定給水装置工事事業者指定更新時

確認事項記入様式(別紙1)

 ※注1

記入様式(別紙1)ワードファイル(28KB)

記入様式(別紙1)PDFファイル(183KB)

※注1 新規の指定申請の場合は不要です。

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この記事への問い合わせ

上下水道課 工務係

平川市柏木町藤山25番地6(本庁3階)

電話番号:0172-55-5383

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