様式第2号(第8条関係)
年　　月　　日　

　　　　　　　　　様

所属　　　　　　　　　　　　
職氏名　　　　　　　　　　　　

欠勤届

　下記のとおり欠勤したいのでお届けいたします。

記

1　欠勤する期間

2　欠勤する理由	年　　月　　日から
年　　月　　日まで