新型コロナウイルスワクチン接種証明書（ワクチンパスポート）について

海外の渡航先で活用されるよう、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種の事実を公的に証明する接種証明書を交付します。

 

※本証明書は、現に海外渡航の予定がある方のみ交付対象です。

※海外渡航予定がない方の予防接種の証明は、接種券に添付されている予防接種済証（接種会場で接種時にシール貼付）により行いますので、接種後は大切に保管してください。

 

申請方法・申請に必要な書類

窓口申請または郵送申請により受付します。以下は申請に必要な書類のご案内です。

 

窓口申請の場合（平川市健康センター内）

1. 交付申請書(48KB)
2. 旅券（パスポート）※有効期間内のもの
3. 接種済証（接種券）または接種記録書
4. 本人確認書類 ※氏名と住所が記載された物（運転免許証、健康保険証等）注１

 

郵送申請の場合

1. 交付申請書(48KB)
2. 旅券（パスポート）の写し ※有効期限内のもの
3. 接種済証（接種券）または接種記録書の写し
4. 本人確認書類の写し ※氏名と返送先住所が記載された物（運転免許証、健康保険証）注１
5. 返信用封筒（84円分の切手を貼付し、本人確認書類と同一の住所を記載）

 

注１:旅券に旧姓・別姓・別名等の記載がある場合は、旧姓・別姓・別名等が確認できる書類の写しを添付してください（例：旧姓併記のマイナンバーカード）。

 

 

【申請先】

〒036－0104　平川市柏木町藤山16番地１

平川市新型コロナワクチン接種対策室

交付について

・申請書を受理した日から１週間程度で交付します。

・接種実績の確認に時間を要するため、郵送での交付となります。（本人確認書類と同一の住所への郵送となります）

・申請手数料は無料です。

 

接種証明書全般に関するお問合せ先

厚生労働省新型コロナワクチンコールセンター

電話番号：0120－761770（フリーダイヤル）

受付時間：9時～21時（土日・祝日も実施）