介護予防・日常生活支援総合事業に関する指定事業者の更新手続について

2017年10月2日

  総合事業のみなし指定更新申請の受付を開始します。

総合事業のみなし指定を受けている事業所(平成27年3月31日において指定介護予防サービス事業者の指定を受けている事業所)のみなし指定の有効期限は平成30年3月31日です。

平成30年4月1日以降も事業継続を希望する場合は、事前に平川市へ指定更新申請が必要になりますので、手続きをお願いします。

  

受付期間

 平成29年10月2日(月曜日)から平成29年12月28日(木曜日)まで

 

申請方法

所定の様式に必要書類を添付して高齢介護課高齢福祉係へ提出してください。
提出様式については下記よりダウンロードしてください。

 

 ・【様式第1号】 平川市介護予防・日常生活支援総合事業指定(更新)申請書 PDF版(90.0KBytes) Word版(79.5KBytes)

 

 ・【別紙(訪問介護相当サービス)】    指定申請(訪問介護相当サービス)に係る添付書類一覧 PDF版(115KBytes) Word版(59.0KBytes)

 

 ・【付表1-1】 訪問介護相当サービス事業所の指定に係る記載事項 PDF版.pdf(167KBytes) Word版.doc(60.0KBytes)

 

 ・【付表1-2】 当該事業所の所在地以外の場所で、当該申請に係る事業の一部を行うときの名称・所在地

   PDF版.pdf(167KBytes) Word版(40.5KBytes)

 ・【別紙(通所介護相当サービス)】    指定申請(通所介護相当サービス)に係る添付書類一覧  PDF版(115KBytes) Word版(58.5KBytes)

 

 ・【付表2】 通所介護相当サービス事業所の指定に係る記載事項 PDF版(177KBytes) Word版(178KBytes)

 

 ・【別紙1】 総合事業費算定に係る体制等状況一覧表等 Excel版(66.5KBytes)

                  PDF版 別紙1.pdf(121KBytes) 別紙1(備考).pdf(86.7KBytes) 出張所用別紙1.pdf(125KBytes) 

             出張所用別紙1(備考).pdf(43.0KBytes)

 

 ・【別紙2】 総合事業費算定に係る体制等に関する届出書 PDF版(100KBytes) Excel版(43.0KBytes)

 

 

 

受付締切

 平成29年12月28日(木曜日)まで

 

お問い合わせ

高齢介護課
高齢福祉係 
電話:0172-44-1111(内線1170)