平成29年度ハイリスク妊産婦アクセス支援事業について

2017年3月23日

ハイリスク妊産婦アクセス支援事業とは

妊産婦さんが治療、出産、お子さんの面会等のために下記の周産期母子医療センターへ入院または通院する際に必要な交通費や宿泊費の一部を助成します。

助成対象者

平川市に在住し住民票がある方で、下記に該当される方。

1.妊産婦で、治療のために周産期母子医療センターへ通院又は入院している方。

・医科診療報酬点数表におけるハイリスク妊娠管理加算またはハイリスク分娩管理加算が算定された方

・ハイリスク妊娠管理加算またはハイリスク分娩管理加算に相当する疾患を有する方

 

2.産婦で、NICU(新生児特定集中治療室)・GCU(新生児治療回復室)に入院しているお子さんの面会等をするために周産期母子医療センターへ通院している方。

 

 

対象病院

総合周産期母子医療センター:青森県立中央病院

地域周産期母子医療センター:青森市民病院、弘前大学医学部附属病院、国立病院機構弘前病院、八戸市立市民病院、むつ総合病院

ただし、NICU・GCUの面会対象病院は、青森県立中央病院、弘前大学医学部附属病院、国立病院機構弘前病院、八戸市立市民病院のみとなっています。

 

助成内容

平成29年4月1日から平成30年3月31日までの間に発生した交通費、宿泊費について、上限5万円まで助成します。ただし、助成には一定の条件があります。
・交通費:公共交通機関(電車、バス等)、タクシー、自家用車(駐車場利用料も含む)
・宿泊費:入院待機または分娩待機時の、宿泊施設への宿泊費用のみ対象となります。
 
 

申請・請求に必要なもの

1.ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金申請書(県実施要綱第1号様式)助成申請書.pdf(184KBytes)

2.青森県周産期母子医療センターNICU・GCU面会状況報告書(県実施要綱第2号様式)面会状況報告書.pdf(200KBytes)

3.平川市ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金交付申請書(第1号様式)交付申請書 平川市.pdf(391KBytes)

4.平川市ハイリスク妊産婦アクセス支援事業助成金交付請求書(第3号様式)交付請求書 平川市.pdf(328KBytes)

5.診療明細書および領収書(原本)

6.母子健康手帳

7.通帳

8.印鑑

 

申請締め切り

平成30年3月31日までに必要書類を添えて健康推進課母子保健係へ申請・請求してください。
 

お問い合わせ

健康推進課
母子保健係 
電話:0172-44-1111(内線1143・1144)
ファクシミリ:0172-44-0068